Comer menos no geral e menos refeições grandes pode ser uma estratégia de controle de peso mais eficaz do que restringir as refeições a uma janela de tempo estreita, como o jejum intermitente
Por Associação Americana do Coração com informações de Science Daily.
A frequência e o tamanho das refeições foram um determinante mais forte da perda ou ganho de peso do que o tempo entre a primeira e a última refeição, de acordo com uma nova pesquisa publicada no Journal of the American Heart Association , um jornal de acesso aberto e revisado por pares da American Heart Association. Associação do Coração.
De acordo com a autora sênior do estudo Wendy L. Bennett, MD, MPH, professora associada de medicina na Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins em Baltimore, embora ‘padrões alimentares com restrição de tempo’ – conhecidos como jejum intermitente – sejam populares, estudos rigorosamente planejados ainda não determinaram se limitar a janela total de alimentação durante o dia ajuda a controlar o peso.
Este estudo avaliou a associação entre o tempo da primeira à última refeição com a mudança de peso. Quase 550 adultos (18 anos ou mais) de três sistemas de saúde em Maryland e Pensilvânia com registros eletrônicos de saúde foram incluídos no estudo. Os participantes tiveram pelo menos uma medida de peso e altura registrada nos dois anos anteriores ao período de inscrição no estudo (fevereiro a julho de 2019).
No geral, a maioria dos participantes (80%) relatou ser adultos brancos; 12% se autodeclararam adultos negros; e cerca de 3% se identificaram como adultos asiáticos. A maioria dos participantes relatou possuir ensino superior ou superior; a idade média foi de 51 anos; e o índice de massa corporal médio foi de 30,8, considerado obeso. O tempo médio de acompanhamento do peso registrado no prontuário eletrônico foi de 6,3 anos.
Os participantes com um índice de massa corporal mais alto na inscrição eram mais propensos a serem adultos negros, mais velhos, ter diabetes tipo 2 ou pressão alta, ter um nível educacional mais baixo, se exercitar menos, comer menos frutas e vegetais, ter uma duração mais longa desde a última refeição para dormir e uma duração menor da primeira à última refeição, em comparação com os adultos que apresentaram menor índice de massa corporal.
A equipe de pesquisa criou um aplicativo móvel, Daily24, para que os participantes catalogassem os horários de dormir, comer e acordar para cada janela de 24 horas em tempo real. E-mails, mensagens de texto e notificações no aplicativo incentivaram os participantes a usar o aplicativo o máximo possível durante o primeiro mês e novamente durante as “semanas de energia” – uma semana por mês para a parte de intervenção de seis meses do estudo.
Com base no horário de dormir e comer todos os dias registrado no aplicativo móvel, os pesquisadores conseguiram medir:
- o tempo desde a primeira refeição até a última refeição de cada dia;
- o lapso de tempo desde o despertar até a primeira refeição; e
- o intervalo da última refeição para dormir.
Eles calcularam uma média para todos os dados de dias completos para cada participante.
A análise de dados encontrou:
- O horário das refeições não foi associado à mudança de peso durante o período de acompanhamento de seis anos. Isso inclui o intervalo da primeira à última refeição, de acordar até a primeira refeição, de comer a última refeição até dormir e a duração total do sono.
- O número diário total de refeições grandes (estimadas em mais de 1.000 calorias) e refeições médias (estimadas em 500-1.000 calorias) foram associadas ao aumento de peso ao longo dos seis anos de acompanhamento, enquanto menos refeições pequenas (estimadas em menos de 500 calorias ) foi associada à diminuição do peso.
- O tempo médio da primeira à última refeição foi de 11,5 horas; tempo médio do despertar até a primeira refeição medido em 1,6 horas; o tempo médio da última refeição até o sono foi de 4 horas; e a duração média do sono foi calculada em 7,5 horas.
- O estudo não detectou uma associação entre o horário das refeições e a mudança de peso em uma população com uma ampla faixa de peso corporal.
Conforme relatado por Bennett, embora estudos anteriores tenham sugerido que o jejum intermitente pode melhorar os ritmos do corpo e regular o metabolismo, este estudo em um grande grupo com uma ampla gama de pesos corporais não detectou esse vínculo. Ensaios clínicos rigorosos e em larga escala de jejum intermitente na mudança de peso a longo prazo são extremamente difíceis de conduzir; no entanto, mesmo estudos de intervenção de curto prazo podem ser valiosos para ajudar a orientar recomendações futuras.
Embora o estudo tenha constatado que a frequência das refeições e a ingestão total de calorias eram fatores de risco mais fortes para mudança de peso do que o horário das refeições, os resultados não puderam provar causa e efeito diretos, de acordo com o principal autor do estudo, Di Zhao, Ph.D., cientista associado no Divisão de Epidemiologia Cardiovascular e Clínica da Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
Os pesquisadores observam que há limitações no estudo, uma vez que não avaliaram as complexas interações de tempo e frequência de alimentação. Além disso, como o estudo é de natureza observacional, os autores não conseguiram concluir causa e efeito. Estudos futuros devem trabalhar para incluir uma população mais diversificada, uma vez que a maioria dos participantes do estudo eram mulheres brancas bem-educadas na região do meio do Atlântico dos EUA, observaram os autores.
Os pesquisadores também não foram capazes de determinar a intencionalidade da perda de peso entre os participantes do estudo antes de sua inscrição e não puderam descartar a variável adicional de quaisquer condições de saúde preexistentes.
De acordo com as estatísticas de 2022 da American Heart Association, 40% dos adultos nos EUA são obesos; e as recomendações atuais de dieta e estilo de vida da Associação para reduzir o risco de doença cardiovascular incluem limitar a ingestão total de calorias, comer alimentos saudáveis e aumentar a atividade física.
A declaração científica da American Heart Association de 2017: Horário e frequência das refeições: implicações para a prevenção de doenças cardiovasculares não oferece preferência clara por pequenas refeições frequentes ou jejum intermitente. Ele observou que padrões irregulares de ingestão calórica total parecem ser menos favoráveis para a manutenção do peso corporal e saúde cardiovascular ideal. E alterar a frequência das refeições pode não ser útil para diminuir o peso corporal ou melhorar os fatores de risco cardiometabólicos tradicionais.
Fonte da história:
Materiais fornecidos pela American Heart Association.
Referência do periódico :
Di Zhao, Eliseo Guallar, Thomas B. Woolf, Lindsay Martin, Harold Lehmann, Janelle Coughlin, Katherine Holzhauer, Attia A. Goheer, Kathleen M. McTigue, Michelle R. Lent, Marquis Hawkins, Jeanne M. Clark, Wendy L. Bennett. Association of Eating and Sleeping Intervals With Weight Change Over Time: The Daily24 Cohort. Journal of the American Heart Association, 2023; DOI: 10.1161/JAHA.122.026484
