Infecção mortal de um homem foi desencadeada por um suplemento probiótico

Um homem com histórico médico complexo acabou tendo uma infecção bacteriana rara após tomar probióticos no hospital.

Com informações de Live Science.

O paciente: Um homem na casa dos 70 anos no Japão

Os sintomas: O paciente foi inicialmente levado ao pronto-socorro após ser encontrado desmaiado em sua casa. Os testes mostraram que ele tinha acidose metabólica grave , na qual muito ácido se acumula no sangue. Outros exames laboratoriais, bem como tomografias computadorizadas e uma revisão do histórico médico do paciente, sugeriram que o acúmulo foi causado por uma infecção pulmonar, lesão renal e, potencialmente, consumo excessivo de álcool, pois o paciente tinha histórico de dependência de álcool.

Mais tarde, o paciente testou positivo para COVID-19 e uma infecção bacteriana. Dada a complexidade do caso, ele acabou passando mais de um mês na unidade de terapia intensiva (UTI) antes de ser transferido para uma enfermaria de hospital geral para se recuperar totalmente. Perto do fim de sua estadia na UTI, ele começou a ter diarreia. Seus médicos o colocaram em um probiótico que eles achavam que aliviaria os sintomas, e ele continuou tomando esse probiótico na enfermaria geral.

Mas então, depois de quase dois meses de tratamento, o homem de repente desenvolveu inchaço e dor “severa e contínua” no abdômen. Os testes revelaram novamente um alto nível de ácido no sangue, e as varreduras mostraram sinais de isquemia mesentérica não oclusiva, uma condição perigosa na qual os intestinos não recebem sangue suficiente.

O que aconteceu depois: Enquanto investigava os sintomas do homem, a equipe médica coletou uma amostra de sangue que testou positivo para uma bactéria chamada Clostridium butyricum — a mesma bactéria contida no suplemento probiótico que ele estava tomando. Um teste genético confirmou que a cepa no sangue do homem combinava perfeitamente com a cepa probiótica.

O diagnóstico: O homem havia contraído uma infecção sanguínea causada pela bactéria em seu probiótico — uma condição conhecida como bacteremia relacionada a probióticos.

O tratamento: Infelizmente, a condição do paciente progrediu rapidamente para falência de múltiplos órgãos, e ele se tornou instável demais para que os médicos considerassem opções de tratamento cirúrgico. “Seu tratamento foi transferido para cuidados paliativos e ele morreu no 60º dia de hospital”, escreveram seus médicos em um relatório do caso.

O que torna o caso único: Bacteremia relacionada a probióticos é um risco conhecido de tomar probióticos, mas é raro. Ter um sistema imunológico enfraquecido ou anormalidades no trato gastrointestinal pode aumentar o risco dessas infecções sanguíneas.

Quando ocorrem, as infecções são vistas com mais frequência em adultos mais velhos com múltiplas condições médicas. No caso do homem, ele tinha um histórico de dependência de álcool, tabagismo, câncer de cólon, pressão alta e dor no peito devido a doença cardíaca, juntamente com as condições que causaram sua ida inicial ao pronto-socorro. O relatório não observou quão recentemente o homem teve câncer ou se ele passou por quimioterapia, que pode suprimir o sistema imunológico.

Enquanto estava sendo tratado, ele também recebeu um esteroide para conter a inflamação causada pela infecção por COVID-19, e medicamentos esteroides suprimem o sistema imunológico. Isso pode ter aumentado ainda mais a probabilidade de desenvolver uma infecção da corrente sanguínea por um probiótico.

Notavelmente, este não é o único caso dessa cepa específica de C. butyricum causando bacteremia relacionada a probióticos.

O probiótico é amplamente usado, especialmente no Japão, e geralmente tem um bom perfil de segurança. É administrado em ambientes hospitalares como tratamento para diarreia, em parte porque se acredita que ele torna o intestino menos favorável a patógenos e mais favorável a bactérias que auxiliam na digestão e ajudam a mitigar a inflamação.

Os antibióticos, que o homem recebeu para sua infecção bacteriana, também podem esgotar as bactérias do intestino, e os probióticos podem ajudar a restaurar alguns desses micróbios perdidos. Mas em pacientes clinicamente instáveis ​​e imunocomprometidos, esses probióticos podem ocasionalmente se tornar desonestos, alertaram os médicos no relatório do caso.

_{Isenção de responsabilidade:
Este artigo é apenas para fins informativos e não tem a intenção de oferecer aconselhamento médico.}

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