Publicado PLOS ONE, “Respostas Serial T-SPOT.TB em adolescentes da Tanzânia: conversões transitórias, persistentes e irregulares”, pesquisadores da Geisel School of Medicine e da Muhimibili University of Health and Allied Sciences (MUHAS) relatam altas taxas de novos casos de tuberculose (TB) em adolescentes na Tanzânia.
Pela Geisel School of Medicine em Dartmouth com informações de MedicalXpress.
Vários exames de sangue para infecção por TB foram realizados ao longo de três anos em 650 crianças em idade escolar de 13 a 15 anos e mostraram que o risco de adquirir uma nova infecção por TB era de 3% ao ano. Além disso, ao realizar seis ou mais exames de sangue em cada voluntário com um ensaio de liberação de interferon gama (IGRAs), a equipe do estudo identificou novos padrões de transição entre testes IGRA positivos e negativos para infecção por TB.
Os dados foram obtidos durante o ensaio da vacina DAR-901 TB apoiado pelo Global Health Innovative Technology Fund (GHIT, Tóquio), com apoio adicional da Oxford Immunotec (Oxford, Reino Unido) e da Fundação Jack e Dorothy Byrne (New Hampshire).
“Embora nem todas as infecções por TB levem à doença de TB, em nível populacional, espera-se que esta taxa anual de infecção leve a taxas futuras significativas de morbidade e mortalidade”, diz a principal autora Maryam Amour, MD, MPH ’15, palestrante na Departamento de Saúde Comunitária do MUHAS. “Isso destaca a importância do desenvolvimento de medidas de controle da tuberculose para essa faixa etária de alto risco”.
Christiaan Rees MED ’20, Guarini ’18, co-autor principal e residente de medicina interna no Brigham and Women’s Hospital em Boston, MA, que analisou os dados do estudo durante sua eletiva Geisel na Tanzânia, diz sobre o estudo: “Um de nossos As novas descobertas foram que a conversão dos resultados IGRA para positivos geralmente não era sustentada – na verdade, alguns participantes converteram para negativos e depois para positivos novamente. Isso aumenta a possibilidade de que possamos estar vendo infecções por tuberculose que foram eliminadas.”
Os resultados demonstram a viabilidade do uso do teste IGRA T-SPOT.TB (Oxford Immunotec, Reino Unido) para testes seriados de adolescentes em um ambiente escolar.
O investigador principal do ensaio da vacina DAR-901 , Ford von Reyn, Ph.D., professor de medicina e diretor dos Programas Internacionais DarDar em Geisel, indica que os resultados sugerem uma nova abordagem possível para a descoberta de casos de TB. “A infecção precoce por tuberculose não está associada a sintomas e geralmente não é detectada até que um teste cutâneo ou exame de sangue IGRA seja realizado anos depois”, diz ele. “Se você puder testar crianças em idade escolar em uma região endêmica de tuberculose a cada 3-6 meses e identificar a infecção recém-adquirida , você terá a oportunidade de encontrar e tratar a pessoa com tuberculose sintomática que infectou o adolescente e, assim, reduzir a transmissão”.
Mais informações: Serial T-SPOT.TB responses in Tanzanian adolescents: transient, persistent and irregular conversions, PLoS ONE (2022).
