Numerosos estudos já mostraram que a espiritualidade pode ajudar a melhorar a qualidade de vida de pessoas com doenças crônicas como o câncer.
Pelo Colégio Americano de Cardiologia com informações de MedicalXpress.
De acordo com uma revisão de literatura publicada no JACC Heart Failure , a espiritualidade pode ter um impacto positivo na qualidade de vida dos pacientes com insuficiência cardíaca. Conclui ainda que a espiritualidade deve ser considerada um alvo potencial para intervenções de cuidados paliativos para melhorar os resultados clínicos e centrados no paciente nesses indivíduos.
“Pacientes com insuficiência cardíaca experimentam uma pior qualidade de vida em comparação com seus pares, com altos níveis de depressão, ansiedade e angústia espiritual”, disse Rachel S. Tobin, MD, residente em Medicina Interna do Duke University Hospital e principal autora do livro o estudo. “Contribui para a diminuição da qualidade de vida o fato de que a insuficiência cardíaca, ao contrário de muitas outras doenças crônicas, é muito imprevisível e pode levar à desesperança, isolamento e auto-imagem alterada.”
O American College of Cardiology e outras grandes sociedades cardiovasculares recomendam cuidados paliativos para pacientes com insuficiência cardíaca. A espiritualidade é um domínio central dos cuidados paliativos, com o objetivo de identificar e abordar preocupações espirituais e fornecer aos pacientes recursos espirituais e religiosos apropriados. No entanto, pesquisas limitadas foram realizadas sobre o impacto da espiritualidade em pacientes com insuficiência cardíaca e não existem ferramentas conhecidas projetadas para medi-la.
Segundo os pesquisadores, a espiritualidade é difícil de definir, mas eles fazem referência a várias definições que descrevem a espiritualidade como a forma como os indivíduos encontram significado e propósito na vida, que podem ser separados das crenças religiosas.
Por exemplo, o Instituto de Medicina define espiritualidade como “as necessidades e expectativas que os seres humanos têm para encontrar significado, propósito e valor em sua vida. Tais necessidades podem ser especificamente religiosas, mas mesmo as pessoas que não têm fé religiosa ou não são membros de uma religião organizada têm sistemas de crenças que dão significado e propósito às suas vidas”.
Pesquisadores realizaram uma revisão de 47 artigos a fim de explorar o conhecimento atual sobre espiritualidade em pacientes com insuficiência cardíaca; descrever associações entre espiritualidade e qualidade de vida, bem como os resultados dos pacientes; e propor aplicações clínicas e direções futuras para a espiritualidade nesta população. Havia aproximadamente 10 instrumentos variados usados para medir a espiritualidade, alguns simples, outros complexos. Os principais dados examinados incluem:
- No estudo Palliative Care in Heart Failure (PAL-HF), o bem-estar espiritual melhorou em pacientes randomizados para uma intervenção de cuidados paliativos em comparação com os cuidados habituais avaliados pelo FACIT-Sp. A ferramenta de história espiritual FICA também foi usada para coletar informações sobre espiritualidade.
- Pacientes randomizados para cuidados paliativos tiveram aumento da qualidade de vida medida pelo Questionário de Cardiomiopatia de Kansas City (KCCQ) e Avaliação Funcional da Terapia de Doenças Crônicas-Cuidados Paliativos (FACIT-Pal). Eles também foram encontrados para ter níveis mais baixos de ansiedade e depressão.
- Outro estudo descobriu que, após uma intervenção psicossocial por correio de 12 semanas, os pacientes que concluíram a intervenção tiveram maior qualidade de vida medida pelo KCCQ, bem como menos depressão e busca de significado. Dos 33 pacientes incluídos, 85,7% acharam que a intervenção valeu a pena. Em um estudo piloto , o aconselhamento espiritual foi associado à melhora da qualidade de vida, embora não houvesse grupo controle para determinar se o efeito era significativo.
“A literatura sugere que a espiritualidade não apenas pode melhorar a qualidade de vida do paciente, mas também pode ajudar a apoiar os cuidadores e potencialmente ajudar os pacientes com insuficiência cardíaca a precisarem ser readmitidos no hospital”, disse Tobin. “O que sugerimos e estamos fazendo agora é desenvolver uma ferramenta de triagem de espiritualidade , semelhante às usadas para triagem de depressão. Isso pode ser usado para identificar pacientes com insuficiência cardíaca em cuidados paliativos que correm risco de sofrimento espiritual. No entanto, isso é apenas um começo. Mais pesquisas precisam ser feitas.”
Mais informações: Rachel S. Tobin et al, Spirituality in Patients With Heart Failure, JACC: Heart Failure (2022). DOI: 10.1016/j.jchf.2022.01.014
